犬には 5 対の乳腺があり、腋窩 (わきの下) 付近の腺から始まり、鼠径部 (股間) にある腺まで後方に伸びています。体の左側または右側に 5 組ある腺は、乳腺連鎖と呼ばれます。
乳腺腫瘍は、乳腺組織の腫瘍です。避妊手術を受けていない犬や、最初の発情期後に避妊手術を受けた犬によく見られます。乳腺腫瘍は、トイ プードルやミニチュア プードル、スパニエル、ジャーマン シェパードなどの犬種でより頻繁に発生します。雄犬が罹患することはほとんどありません。
乳腺腫瘍は、大きさ、形、硬さがさまざまです。腫瘍は動く場合もあれば、下層組織に付着している場合もあります。1 つの腺に 1 つの腫瘍ができる犬もいれば、複数の腺に、あるいは同じ腺内に複数の腫瘍ができる犬もいます。
乳腺腫瘍は、悪性 (がん性) または良性 (非がん性) のいずれかです。最も一般的な腫瘍は、腺腫（良性）、癌腫（悪性）、腺癌（悪性）です。犬は悪性腫瘍と良性腫瘍を同時に患ったり、良性腫瘍の病歴があってから悪性腫瘍を発症したりすることがあります（その逆も同様です）。Dogjp24h.comでさらに詳しく見てみましょう。
犬 乳腺 腫瘍の臨床症状は何ですか？
多くの犬は乳腺腫瘍に関連する症状を示しません。犬を撫でているときにしこりを感じたり、トリマーが腫瘤に気付いたりするかもしれません。獣医師が定期検診で腫瘤を発見することもあります。
より進行した症例では、腫瘍が潰瘍化したり出血したりすることがあります。犬は影響を受けた腺をなめることがあります。腫瘍が広がる（転移する）と、犬は体重減少、食欲不振、嘔吐、下痢、呼吸困難などの症状を示すことがあります。
炎症性乳腺癌は、悪性乳腺腫瘍の特定のタイプです。犬は腫瘍のある腺にひどい腫れ、赤み、痛みを感じます。これは、影響を受けた側の乳腺全体に広がる場合もあれば、両方の乳腺に同時に影響する場合もあります。
どのような診断が行われます?
外見と内面の病気の兆候を探すための完全な身体検査。場合によっては、影響を受けた腺の吸引により、乳腺腫瘤に似た他の腫瘍を除外できます。乳腺腫瘍の診断は生検で確定します。これは、良性の腫瘤と悪性の腫瘤を区別する最も信頼できる方法です。
がんが身体機能に影響を及ぼしているかどうかを判断し、患者が将来の治療に耐えられるほど健康であることを確認するために、全血球計算、血清化学パネル、尿検査が行われます。
悪性の乳腺腫瘍は、腋窩と鼠径部にあるリンパ節に広がる可能性があります。小さな針を使用してこれらのリンパ節から細胞サンプルを採取し、広がりを調べます。胸部X線検査と腹部超音波検査では、肺や内臓、リンパ節への転移の有無を調べます。場合によっては、CTスキャンまたはMRIが推奨されます。これらの検査の結果によって、ペットの治療オプションと予後が決まります。
利用可能な治療オプションと予後
手術
悪性の乳腺腫瘤には、広範囲の外科的切除が推奨されます。良性腫瘍には、それほど侵襲性のない外科的切除が必要です。良性腫瘍と一部の悪性腫瘍に必要な治療は、手術のみです。大きな腫瘍、高悪性度の腫瘍、すでに転移している腫瘍、および特定の組織学的タイプの犬は、手術後に腫瘍が再増殖して転移するリスクが高くなります。複数の腫瘍を同時に除去することができます。腫瘍はすべて異なる可能性があるため、それぞれの腫瘍を生検に提出する必要があります。
ある研究では、腫瘍除去時または2年以内に避妊手術を受けた犬は、避妊手術を受けていない犬よりも長生きしました。
放射線療法
放射線療法（RT）は、人間の乳腺腫瘍の治療に大きな役割を果たしているにもかかわらず、犬の乳腺腫瘍の治療については研究されていません。考えられる用途としては、大きな腫瘍の術前照射、不完全切除腫瘍の術後照射、手術不能腫瘍の緩和照射などがあります。炎症性乳腺癌の犬は、放射線療法の恩恵を受ける可能性があります。
化学療法
悪性乳腺腫瘍の犬に対する化学療法の役割は十分に確立されていません。転移のリスクが高い犬やすでに転移している腫瘍には、化学療法が推奨されます。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
NSAIDは、さまざまな種類の癌の治療に役割を果たしています。乳腺癌の犬は、NSAIDの投与から恩恵を受けることができます。
予後
良性腫瘍の犬の予後は良好です。悪性腫瘍を患う犬の約半数も、手術のみで良好な予後が得られます。悪性腫瘍を患う犬の残り 50% は、腫瘍が広がるリスクがあります。これにより病気になり、生活の質が低下し、生存期間は通常 1 年未満になります。炎症性乳腺癌や乳腺肉腫を患う犬の予後は不良で、数週間から数か月程度です。腫瘍の早期発見が長期生存の鍵となります。
副作用は何ですか?
副作用は、選択した治療法、病気の程度、既存の臨床症状によって異なります。手術には麻酔のリスクがありますが、これは最小限です。その他のリスクには、出血、治癒または感染による合併症などがあります。化学療法の副作用はまれで、最も一般的なのは、嘔吐や下痢などの一時的な胃腸障害、または一時的な白血球数の低下です。食欲減退や無気力も発生する可能性があります。放射線療法では、治療中に麻酔を使用しますが、副作用には胃腸障害 (嘔吐、下痢)、局所的な皮膚/組織の炎症、および手術後の治癒を妨げる可能性などがあります。
ペットには、自宅で使用できる吐き気と下痢の補助薬が処方されます。兆候が見られたらすぐに、これらの薬を積極的に服用するのが最善です。ご質問がある場合は、腫瘍学チームがご心配にお答えします。
